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急性再障的诊断标准以及预防措施【专家分析】

急性再障的诊断标准以及预防措施【专家分析】

【概要描述】“急性再障的诊断标准以及预防措施”急性再障是血液疾病中危害性最大的一种,在临床上表现发病急,贫血呈进行性加重,常伴有严重感染和内脏出血危及生命。急性再障和白血病的死亡率占95%,故有“软癌”之称。现在就由专家为大家分析急性再障的诊断标准和预防措施。

急性再障的诊断标准以及预防措施【专家分析】

【概要描述】“急性再障的诊断标准以及预防措施”急性再障是血液疾病中危害性最大的一种,在临床上表现发病急,贫血呈进行性加重,常伴有严重感染和内脏出血危及生命。急性再障和白血病的死亡率占95%,故有“软癌”之称。现在就由专家为大家分析急性再障的诊断标准和预防措施。

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  “急性再障的诊断标准以及预防措施”急性再障是血液疾病中危害性最大的一种,在临床上表现发病急,贫血呈进行性加重,常伴有严重感染和内脏出血危及生命。急性再障和白血病的死亡率占95%,故有“软癌”之称。现在就由专家为大家分析急性再障的诊断标准和预防措施。
急性再障的诊断标准:
  1.临床表现:急性型发病急,病情重,进展迅速。
  1) 贫血:多呈进行性加重,苍白、乏力、头昏、心悸和气短等症状明显。
  2) 感染:多数患者有发热,体温在38度以上,个别患者自发病到死亡均处于难以控制的的高温之中。以呼吸道感染最为常见,其他有消化道、泌尿生殖道及皮肤感染等。感染的菌种以革兰氏阴性杆菌、金黄色葡萄球菌和真菌为主,常合并败血症。
  3) 出血:均有程度不同的皮肤粘膜及内脏出血。皮肤出血表现为出血点或大片的瘀斑,口腔粘膜有小血泡;可有鼻衄、龈血、眼结合膜出血等。所有脏器都可有出血,但只有开口于外部的脏器出血才能为临床所查知。临床上可见呕血、便血、尿血,女性有阴道出血,其次为眼底出血和颅内出血,后者常危及患者生命。出血部位由少增多,有潜表转为内脏,常预兆会有更严重的出血。
  2.血象除血红蛋白下降较快外,须具备以下3项中之2项:
  1)网织红细胞绝对值<15x10^9/L
  2)白细胞明显减少,中性粒细胞绝对值<0.5X10^9/L
  3)血小板<20X10^9/L
  3.骨髓象:
  1)多部位增生减低,粒、红系及巨核细胞明显减少且形态大致正常,淋巴细胞、网状细胞及浆细胞等非造血细胞比例明显增高。
  2)骨髓小粒无造血细胞,呈空虚状,可见较多脂肪滴。
  3)骨髓活检显示造血组织均匀减少,脂肪组织增加。》》》》》急性再障的诊断标准以及预防措施《《《《《
急性再障的预防措施:
  1.避免感染,尤其是感冒症状,临床上将病毒感染也作为诊断再生障碍性贫血的病因之一,比较常见的就是肝炎病毒,监床发现再生障碍性贫血多发于非甲非乙型肝炎,而与甲型肝炎无关。有些再生障碍性贫血患者发病前有感冒史,说明部分再生障碍贫血可继发于普通感冒之后。
  2.用药上要科学,一定要严格按照相关的用药事项进药,切不可自行增减药量,最好是咨询相关的专家辅导用药,必要时可观察血象变化,以便及时停药。避免接触苯等有害化学物质。有超量饮用糖精导致再生障碍性贫血的报道,故宜少食糖精。患营养性贫血,应积极治疗,以免迁延不愈发展成再生障碍性贫血。
  3.避免长期接触高辐射物质,因为人体长期处于辐射量高的环境中,就会导致体内全血红细胞减少,进而诱发血液病,所以长期处于放射工作的朋友,必须严格遵守操作制度,加强防护,这样可减少再生障碍性贫血发生的几率,避免过多照射发生。化学物质尤其是药物,是导致再生障碍性贫血的最常见因素,所以必须注意合理用药。
无极血康中医医院--急性再障患者康复的最佳选择
无极血康中医医院(原无极血康医院)是一所经河北省卫生部门批准创办的治疗再生障碍性贫血的特色专科医院。医院经过不懈努力发展,目前已建成一家集科研、临床治疗于一体的科研医疗机构,专门从事血液病的研究与治疗。成为国内专业治疗再障的特色化、现代化的高水平医疗机构。2010年4月1日指定为新农合、市医保定点医疗机构。
  “袁氏疗法”家传秘方配置的纯中药治疗为主,结合现代化西医治疗,疗效显著。在“袁氏”家传秘方的基础上研制的“升血丸、升板止血丸、抗白解毒丸、升白胶囊”等治疗血液病的系列纯中药制剂,均获国家专利保护。建院以来,众多血液病患者慕名而来,治疗范围遍及全国三十多个省、市、自治区。治愈各种血液病患者不计其数,得到血液病患者及同行业人士高度认可!现在全院医务人员正以顽强进取的精神和坚韧不拔的毅力,向血液病挑战,并逐步走向攻克血液病的最高峰。

  以上是由专家分析的急性再障的诊断标准以及预防措施。无极血康中医医院专业治疗再生障碍性贫血,医院采用中医中药进行调理治疗,疗效极佳,对急慢性再障的有效率达85%以上。另外,中医治疗费用比较低廉,大部分家庭能够负担得起,给患者减轻了费用的重担。如果您还没有对治愈失去信心,那你就来无极血康医院治疗,这里有资深血液病专家对你进行一对一的专家坐诊,医院全体员工祝您早日康复。

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多发性骨髓瘤中t(11;14)对治疗反应和生存的影响 2022-08-25
通过荧光原位杂交(FISH)在多发性骨髓瘤(MM)中检测到的细胞遗传学异常可以区分具有不同生物学特征、治疗反应和预后的患者。t(11;14)是最常检测到的(15-20%)细胞遗传学异常,在新药时代,它对预后的影响尚不明确,基于此,研究者开展了一项回顾性观察性研究,旨在分析t(11;14)对MM患者的治疗反应和生存的影响。 研究方法 研究包括了在Salamanca和Leon医院诊断的1111名MM患者(1984-2018)。排除了通过FISH检测的没有t(11;14)的患者。患者分为3组:(1)t(11;14)组;(2)高危(HR)组[包括t(4;14)、t(14;16)、del17p和t(11;14)伴del17p的患者];(3)标危(SR)组(未纳入上述组的患者)。SR和HR患者集中在非t(11;14)组。新药包括了蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂和抗CD38单克隆抗体。 研究结果 研究共纳入600例患者。105例患者携带t(11;14)(17.5%)。t(11;14)组98例(16.3%),HR组104例(17.3%),SR组398例(66.3%)。男性患者350例(58.3%),中位年龄为66岁(28-96)。中位既往治疗线数为2(0-14),356例(62.7%)接受了新药治疗。中位随访55.9个月(0-364.1),t(11;14)组和SR组的总生存期(OS)没有差异(75.8 vs.93.4个月;p=0.222),但优于HR组(48.7个月;p=0.0023)。接受新药治疗的MM t(11;14)患者的总缓解率(ORR)和完全缓解(CR)率(分别为89.6%和31.3%)都没有优于接受常规治疗的患者(分别为80.0%和32.5%)(p=0.207和0.900)。接受新药治疗的t(11;14)患者在无进展生存期(PFS)(39.5 vs.29.9个月;p=0.461)和OS(93.2 vs.75.8个月;p=0.171)方面与接受常规治疗的患者相比没有差异。接受新药治疗的非t(11;14)组的ORR(89.0% vs.77.6%;p=0.001)、CR率(43.8% vs.31.7%;p=0.011)和OS(91.1 vs.67.1个月;p=0.033)都更优。在预后良好(ISS-1)的患者中,t(11;14)组的OS比非t(11;14)组更差(63.0 vs.117.7个月;p=0.006)。在t(11;14)组的单变量研究中,患有寡分泌性疾病(副蛋白≤1g/dL)患者的OS短于患有非寡分泌性疾病的患者的OS(32.0 vs.86.6个月;p=0.052)。 研究结论 该研究表明,t(11;14)患者在疾病缓解和生存期方面没有从新型药物治疗中获益。t(11;14)组与SR组预后相似,但优于HR组。然而,在预后良好(ISS-1)的患者中,t(11;14)的存在导致了较差的OS。 参考来源: Borja Puertas, et al. Impact of t(11;14) in multiple myeloma on response to treatment and survival.2022 IMS.Abstract P153.
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