马军教授：砥砺前行，为患者争取长久生存，共商良策，为患者谋取最大福祉

分类：

视频新闻

作者：编辑

来源：医脉通

发布时间：2024-02-01 13:59

访问量：

近年来，白血病、淋巴瘤和骨髓瘤等领域的基础与临床研究取得了巨大的进展，为血液肿瘤的治疗带来了革命性的突破。为促进我国淋巴瘤和骨髓瘤学科更加繁荣的发展，搭建融合不同学术思想、为医学发展服务、为医患服务的综合交流平台，提高淋巴瘤、骨髓瘤医务工作者的诊疗水平，“中国临床肿瘤学会（CSCO）白血病专家委员会、淋巴瘤专家委员会及骨髓瘤筹备委员会工作会议暨2024年CSCO血液及淋巴瘤、骨髓瘤疾病学术大会”于2024年1月26-28日在海口线下举办。会议期间，医脉通特邀本次大会主席之一哈尔滨血液病肿瘤研究所马军教授接受采访，谈谈本次大会的中心主旨和对我国血液肿瘤领域未来的展望。

作为本次大会的主席之一，我非常期待这次的会议。本次大会致力于提供一个高质量的学术交流平台。通过面对面的方式，与大家分享国内外的经验和学术报告，来了解最新的白血病、淋巴瘤和骨髓瘤治疗方法和药物。

特别值得期待的是创新药物专场，我们邀请了国家药品监督管理局、国家药品监督管理局药品审评中心以及药品安全监管司的老师和政府官员参加会议，他们将为我们提供关于血液肿瘤领域创新药物，包括细胞治疗和基因治疗的意见和指导。

此外，我们还邀请了跨国公司、民族企业、生物公司和不同领域的专家参与会议，以形成医药一家、医患一家、医政一家共同合作的局面。我们相信，只有三方齐心协力，才能真正实现本次会议的核心目标，即为患者的利益而奋斗。

今年，我们将根据白血病专家委员会和淋巴瘤专家委员会的工作总结，制定2024年的工作计划。以患者为中心的工作计划，主要宗旨是推动患者的规范化治疗，这是2024年的重要工作计划。今年，我们将通过巡讲走基层的方式，全面推动患者的全程化管理。同时，将新药的介绍和临床试验的介绍结合起来，旨在为血液病和淋巴瘤亚专科的医生提供标准化治疗方案，并促进药物创新的转化。在推动患者规范化治疗的过程中，我们将积极推动基础医学和临床医学的互相结合。通过加强学术研究和合作，我们将为更多创新药物在白血病、骨髓瘤和淋巴瘤等领域中的应用提供支持。

我们对血液肿瘤领域的研究已经进入第五代，对于这个领域的发展，我对中青年医务工作者寄予了厚望，希望他们能够接过接力棒，能够充满激情和责任心的投身于血液肿瘤的研究，继续在这条艰辛的长征路上前行。我们的目标是使中国的血液肿瘤研究与国际接轨，并与国际同行，为血液肿瘤患者争取更长的生存和最佳的临床效果而不懈努力。

关键词：患者,我们,淋巴瘤,肿瘤,血液,骨髓瘤,领域,治疗,药物

上一条

《中国常见原发性皮肤T细胞淋巴瘤专家共识（2024年版）》解读

张磊教授：ITP二线治疗“欣”进展，助推临床疗效“欣”提升

下一条

相关新闻

中医辨治疑难型血小板减少性紫癜思路

血液病患者居家护理科普指南：精细养护，助力康复

久病成良医：血液病患者居家护理实用手册

中医药在白血病治疗中的独特优势与协同价值

一、中医对白血病的理论认知：立足整体，辨证施治白血病在中医范畴多归属 “血证”“虚劳”“癥积”，其核心病机为正气亏虚、邪毒内侵、瘀血内阻。中医认为，白血病并非单纯的造血系统恶性病变，而是全身气血阴阳失衡的局部表现：先天禀赋不足、后天失养导致正气虚弱，为邪毒入侵创造条件；邪毒深伏骨髓，灼伤血络，导致气血妄行（如出血、贫血）；气机郁滞、瘀血内结，形成肝脾肿大等癥积证候。基于此，中医药治疗始终坚持 “辨证论治” 与 “整体观念”，不局限于杀灭癌细胞，更注重调整机体失衡状态，实现 “扶正祛邪” 的核心目标。二、中医药在白血病治疗中的核心优势 1. 巩固疗效，降低复发率：扶正固本筑牢免疫防线白血病患者经化疗、靶向治疗或造血干细胞移植后，虽能有效清除大量白血病细胞，但常伴随骨髓抑制、免疫功能低下等问题，为复发埋下隐患。中医药的核心优势在于：以益气养血、健脾益肾为核心治法（如选用黄芪、党参、当归、枸杞子等药物），促进骨髓造血功能恢复，提升外周血白细胞、血小板计数，改善贫血、乏力等症状；调节机体免疫功能，增强 T 细胞、NK 细胞等免疫细胞活性，清除残留的白血病细胞（即 “微小残留病”），从根源上降低复发风险。临床研究显示，中西医结合治疗组的 1 年、3 年无复发生存率显著高于单纯西医治疗组，尤其对急性髓系白血病、慢性淋巴细胞白血病患者效果突出。 2. 增效减毒，优化主流治疗体验西医常规治疗（化疗、移植）虽能快速控制病情，但副作用显著，常导致患者因无法耐受而中断治疗。中医药在此环节发挥关键协同作用：减轻化疗副作用：化疗引发的胃肠道反应（恶心、呕吐、腹泻）可通过 “健脾和胃” 方药（如陈皮、半夏、白术）缓解；骨髓抑制导致的感染风险，可借助 “清热解毒、益气固表” 药物（如金银花、连翘、炙甘草）降低；神经毒性、肝肾功能损伤则通过 “活血通络、滋养肝肾” 方药（如丹参、麦冬、女贞子）改善；提升靶向治疗敏感性：部分难治性白血病患者对靶向药物耐药，中医药通过 “活血化瘀、软坚散结” 治法（如三棱、莪术、鳖甲）改善肿瘤微环境，增强药物对白血病细胞的杀伤作用，延长靶向治疗有效期；保障移植安全：造血干细胞移植后，中医药可减轻移植物抗宿主病（GVHD）的严重程度，尤其对皮肤、胃肠道 GVHD，通过 “清热凉血、养血润燥” 方药（如赤芍、生地、玄参）缓解皮疹、腹泻等症状，提高移植成功率。 3. 改善生活质量，延长生存期：以人为本的治疗导向对于晚期或不耐受西医治疗的白血病患者，中医药并非 “姑息治疗”，而是通过 “减症、稳瘤、延寿” 实现治疗价值：针对发热、出血、骨痛等核心症状，采用 “清热解毒、凉血止血、通络止痛” 方药（如青黛、紫草、延胡索）快速缓解痛苦，提升患者生存舒适度；避免过度治疗对机体的损伤，通过温和的辨证方药维持病情稳定，部分晚期患者在中医药干预下可实现长期带瘤生存，生存期甚至延长 1-3 年；注重心理与生理的双重调理，通过调整饮食、作息配合药物治疗，帮助患者重建生活信心。 4. 针对难治性病例的独特价值：个体化方案突破治疗瓶颈对于复发难治性白血病（如 Ph 染色体阳性急性淋巴细胞白血病、急性早幼粒细胞白血病复发患者），中医药可通过以下方式创造治疗机会：基于 “异病同治、同病异治” 原则，针对患者具体证候（如热毒炽盛、气阴两虚、瘀血内阻）制定个体化方案，打破单一治疗模式的局限；部分中药单体（如靛玉红、高三尖杉酯碱）已被证实具有直接杀伤白血病细胞的作用，且副作用远低于化疗药物，可作为难治性病例的补充治疗选择；调整机体气血阴阳平衡，为后续西医治疗（如二次化疗、CAR-T 治疗）创造更好的身体条件，提高治疗耐受性。三、临床案例佐证：中西医结合的实践成效某医院对 60 例急性髓系白血病患者进行分组研究：对照组采用单纯 DA 化疗方案，观察组在化疗基础上联合中医药（化疗前健脾益肾、化疗中清热解毒、化疗后益气养血）。结果显示：观察组完全缓解率（76.7%）高于对照组（53.3%）；观察组化疗后白细胞、血小板恢复时间显著缩短，恶心呕吐、感染等副作用发生率降低 40%；随访 2 年，观察组复发率（23.3%）低于对照组（46.7%），生活质量评分（如食欲、睡眠、精神状态）显著优于对照组。此类案例在临床中屡见不鲜，充分证明中医药并非 “辅助配角”，而是白血病综合治疗中不可或缺的重要组成部分。四、展望与结语中医药治疗白血病的优势，本质上源于其 “以人为本” 的治疗理念 —— 不追求 “速战速决” 的癌细胞清除，而是通过调整机体自身的平衡能力实现 “长治久安”。随着现代医学与中医药的深度融合，诸如 “中药联合 CAR-T 治疗”“中药单体靶向修饰” 等创新方向已取得初步进展，为白血病治疗提供了更多可能。需要明确的是，中医药并非替代西医治疗，而是通过 “协同增效、优势互补”，既发挥西医快速控瘤的特点，又借助中医药扶正减毒、降低复发的优势，最终实现 “提高疗效、改善预后、提升生活质量” 的核心目标。未来，随着循证医学证据的不断积累和精准辨证体系的完善，中医药将在白血病治疗中展现更广阔的应用前景。