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  无极血康中医医院(重点中医血液科)是由创建于2004年的无极血康医院改扩建而来的一家二级综合中医医院,是一所集医疗、教学、预防、科研为一体血液病重点科室的综合中医医院。为市医保定点、新农合定点医疗机构。经过多年来的艰苦创业逐步发展成为占地面积12000余平方米,建筑面积约2万平方米,拥有开放床位80张,高、中、初级卫生技术人员80余人的专业医疗机构。
本院拥有全自动生化分析仪、医学影像仪、B型超声诊断仪等各种先进的血液病检测仪器。住院部设两个病区,门诊部设有中医科、内科(血液科)、儿科、预防保健科、医学影像科、病理骨髓科、临床检验科、药剂科等科室。投资500余万元建成的中药制剂室设备、管理规范,已通过国家GMP认证,逐步成为北方血液病治疗研究基地...

  • 多发性骨髓瘤为什么需要采够两次自体移植用的造血干细胞量?
    采集足够的造血干细胞是进行自体造血干细胞移植(自体移植)的前提。在干细胞动员和采集前的沟通中,医生往往会告诉患者和家属:多发性骨髓瘤需要尽量多采集些干细胞,最好够两次自体移植。这是为什么呢?今天我们就一起来聊聊多发性骨髓瘤干细胞动员和采集中的这个话题。 源自于权威医学指南的推荐:多发性骨髓瘤患者需要尽量一次采够两次自体移植所需的造血干细胞数量1。这是因为部分多发性骨髓瘤患者在治疗中可能需要进行两次自体移植,主要见于以下情况1-2: 高危多发性骨髓瘤患者需要双次自体移植 复发多发性骨髓瘤患者需要二次自体移植 高危多发性骨髓瘤患者双次移植 随着治疗的进步,多发性骨髓瘤患者的生存状况有了很大改善;但由于疾病本身的特点,目前多发性骨髓瘤仍然无法治愈,患者在治疗过程中还会出现疾病复发。特别是高危患者,更容易在较短时间内就出现疾病复发,让后续治疗变得非常棘手。 为了延缓疾病复发,目前医学上的共识是对新诊断多发性骨髓瘤患者,要在初始治疗时尽可能清除骨髓瘤细胞、达到最深的疾病缓解,最好是通过先进的仪器都不能检测到骨髓瘤细胞(医学上称为“微小残留病阴性”)。 高危患者通过在首次移植6个月内进行第二次自体移植可以获得更深的缓解深度,这在医学上称为“双次移植”或者“串联移植”1-2。国际设计严谨的对照试验证实,高危多发性骨髓瘤患者双次移植和单次移植相比,能进一步加深疾病缓解程度,延缓复发、延长总生存时间3-4。 复发多发性骨髓瘤患者二次移植 如前所述,多发性骨髓瘤患者即使接受了规范治疗,每年仍有10-15%的比例复发2;复发后再进行自体移植在医学上称为“挽救性二次移植”。目前认为,新诊断多发性骨髓瘤患者如果在药物诱导治疗后即采集了两次移植所需的干细胞,挽救性二次移植是一种安全有效的治疗方法2。 Q:能不能先采一次自体移植要用的干细胞,等复发了需要做二次移植的时候再采一次? A:临床上通常不推荐这种做法。这是因为多发性骨髓瘤患者在治疗中很可能会使用到损伤造血干细胞的药物(如:自体移植中大剂量马法兰用于预处理、来那度胺用于维持治疗等)。如果等复发后再采集干细胞,往往采集效果不好、甚至不能进行自体移植2。所以我们通常是在患者初始药物治疗3-4个疗程后就动员采集干细胞,一次争取采够两次自体移植需要的造血干细胞数量1-2。
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  • 多发性骨髓瘤做了自体移植还会复发吗?
    复发是患者、家属和医生都最不愿意谈及的话题;但遗憾的是,尽管随着治疗进步,多发性骨髓瘤患者的生存状况有了很大的提高,但是无论使用什么治疗手段,迄今为止多发性骨髓瘤还是一个不能根治的疾病1,患者在治疗过程中仍然会经历复发。 自体移植尽管不能根除疾病,但能延缓复发 经过大量研究发现,新诊断的多发性骨髓瘤患者在一开始治疗时达到尽量深的缓解,也就是尽可能清除骨髓瘤细胞,有助于延缓疾病复发。 自体造血干细胞移植(自体移植)是“自身造血干细胞保护下的大剂量化疗”。由于有患者自己的造血干细胞保护,所以能够给予大剂量化疗,这样就能更加彻底的清除在药物治疗后残余的骨髓瘤细胞,达到延缓复发的目的。 为了评价自体移植在多发性骨髓瘤治疗中的作用,医学上设计了严谨的对照研究:一组患者在药物治疗后进行自体移植,另一组患者只单纯给予药物治疗;结果发现自体移植组在50个月后疾病进展,而单纯药物治疗组36个月后疾病就进展了。更重要的是,单纯药物治疗组中约80%的患者在疾病进展进行药物治疗后还是最终进行了自体移植,而未进行自体移植的患者主要是因为治疗效果不佳而不能再进行自体移植了2。 我国多家移植中心的研究也共同显示,自体移植能够延缓多发性骨髓瘤患者的复发时间、改善患者的生活质量、延长总的生存时间3-5。 延缓疾病进展,让患者有了更多的时间享受更好的生活质量,少受骨痛、贫血等症状的折磨。多发性骨髓瘤患者很多都是老年患者,生活质量的改善不但减少了患者自己的痛苦,还减少了家人因为陪同看病、照顾患者带来的时间以及经济上的损失。另外,现在骨髓瘤的治疗进步很快,延缓疾病进展为患者带来了未来治愈的希望。   如果自体移植后复发了怎么办? 复发是所有人都不愿意面对的问题,在震惊以后选择合适的治疗方式是我们的当务之急。随着更多新药在我国上市,多发性骨髓瘤患者在复发后有了更多的治疗选择。对于自体移植后首次复发的患者,我们的治疗目标还是要获得尽量深的缓解,延长患者的无进展生存期1。具体来说6-7: 患者在首次复发后,首先还是需要药物治疗,具体的药物治疗方案会考虑与之前治疗的间隔时间。通常来说,患者需要使用包含新药(如达雷妥尤单抗或塞利尼索)的三药到四药联合治疗。 对既往从未接受过自体移植的患者,应考虑药物治疗缓解后进行自体移植;一般认为首次自体移植后缓解时间超过2-3年的患者,可考虑再次自体移植6-7。 患者如果在首次自体移植后2年内复发、或是高危年轻患者,如果有合适的供者,也可考虑异基因造血干细胞移植(简称“异基因移植”)。 如果有新药临床试验,也可以考虑参加临床试验。 总体来说,针对复发后患者的治疗仍然比较棘手,以上列出的治疗原则供大家参考,临床中医生要根据每个患者的具体情况、综合各方面的因素来制定治疗方案。 Q:听说异基因移植比自体移植更不容易复发,多发性骨髓瘤患者可以直接做异基因移植吗? A:理论上异基因移植,因为用的是别人的造血干细胞,所以能产生移植物抗肿瘤作用,复发的风险低于自体移植。但是实践中异基因移植并未在多发性骨髓瘤患者中广泛开展,主要是因为: • 异基因移植对患者的身体条件要求更高,而多发性骨髓瘤患者往往是老年人,很难耐受异基因移植 • 异基因移植需要合适的供者,这也限制了其应用 目前,通常只有年轻高危、且有合适供者的多发性骨髓瘤患者才会考虑异基因移植。   无论患者还是医生,都有一个共同心愿:根治多发性骨髓瘤、让复发不再发生!现在我们正在朝着这个目标努力,但在它还没有实现之前,患者一定要注意:为了降低疾病复发,在自体移植后也要遵守医嘱服药、按时随访复查!
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  • 二十大精神关键词解读①|全面建设社会主义现代化国家的政治宣言
    学习宣传贯彻党的二十大精神是当前和今后一个时期全党全国的首要政治任务。为帮助广大干部群众全面、系统、深入学习,完整、准确、全面领会党的二十大精神,上海市习近平新时代中国特色社会主义思想研究中心、中共上海市委党校、解放日报社联合推出特刊《党的二十大精神关键词解读》。邀请国内21位权威专家,以“1+20”的形式,全面阐释党的二十大报告的丰富内涵和历史性意义,聚焦“两个确立”“里程碑意义”“中国式现代化”等20个关键词,对党的二十大精神进行深入解读。从今天起,上观新闻“思想汇”栏目陆续刊发相关文章,以飨读者。 中国共产党第二十次全国代表大会是在全党全国各族人民迈上全面建设社会主义现代化国家新征程、向第二个百年奋斗目标进军的关键时刻召开的一次十分重要的大会。这次大会,事关党和国家事业继往开来,事关中国特色社会主义前途命运,事关中华民族伟大复兴,对鼓舞和动员全党全军全国各族人民坚持和发展中国特色社会主义、全面建设社会主义现代化国家、全面推进中华民族伟大复兴具有重大意义。 党的二十大报告全面总结了过去五年的工作和新时代十年的伟大变革,深刻阐发了开辟马克思主义中国化时代化新境界的最新成果,科学谋划了未来五年乃至更长时期党的使命任务和大政方针,全面部署了推进全面从严治党和新时代党的建设新的伟大工程,以党的自我革命引领社会革命。报告具有很强的思想性、前瞻性、战略性、指导性,是凝聚全党智慧、顺应人民期待、综观世界大势、把握历史主动的好报告,是全党全国各族人民迈上全面建设社会主义现代化国家新征程的政治宣言。 主题鲜明 举旗定向 习近平总书记在报告中指出,这次大会的主题是:“高举中国特色社会主义伟大旗帜,全面贯彻新时代中国特色社会主义思想,弘扬伟大建党精神,自信自强、守正创新,踔厉奋发、勇毅前行,为全面建设社会主义现代化国家、全面推进中华民族伟大复兴而团结奋斗。”这个主题,思想深邃,意义明确,吹响了奋进新征程的进军号,明确宣示了党在新征程上举什么旗、走什么路、以什么样的精神状态、朝着什么样的目标继续前进。 奋进新征程,我们要“高举中国特色社会主义伟大旗帜”。中国特色社会主义是旗帜、是道路、是方向,我们要坚定中国特色社会主义的道路自信、理论自信、制度自信、文化自信,我们要高举旗帜,谱写新时代中国特色社会主义更加绚丽的华章。 奋进新征程,我们要“全面贯彻新时代中国特色社会主义思想”。习近平新时代中国特色社会主义思想是当代中国马克思主义、二十一世纪马克思主义,是中华文化和中国精神的时代精华,实现了马克思主义中国化时代化新的飞跃。我们要用习近平新时代中国特色社会主义思想武装头脑、指导实践、推动工作。我们要坚定地把中国特色社会主义这条道路走下去,行稳致远。 奋进新征程,我们要“弘扬伟大建党精神”。伟大建党精神是中国共产党的精神之源,是共产党人精神谱系的根和魂,是我们党的宝贵精神财富,跨越时空、历久弥新,我们要坚持和发展、继承和弘扬。我们党之所以历经百年而风华正茂、饱经磨难而生生不息,就是因为有这样一股精气神。 奋进新征程,我们要“自信自强、守正创新,踔厉奋发、勇毅前行,为全面建设社会主义现代化国家、全面推进中华民族伟大复兴而团结奋斗”。全面建设社会主义现代化国家,是一项伟大而艰巨的事业,中华民族伟大复兴不是轻轻松松、敲锣打鼓就能实现的,需要我们去奋斗、去拼搏,撸起袖子加油干、风雨无阻向前行。我们要务必不忘初心、牢记使命,务必谦虚谨慎、艰苦奋斗,务必敢于斗争、善于斗争,坚定历史自信,增强历史主动,迈上全面建设社会主义现代化国家新征程,向第二个百年奋斗目标进军。 非凡成就 伟大变革 党的二十大报告系统全面地总结了党的十九大以来五年工作取得的重大成就和新时代十年发生的伟大变革,回顾总结党的百年奋斗的重大成就和历史经验,特别是新时代十年来的突出成就和新鲜经验,增强了我们的历史自信,为走好新的赶考之路提供了精神动力。 党的十九大以来的五年,是极不寻常、极不平凡的五年。五年来,我们党团结带领人民,攻克了许多长期没有解决的难题,办成了许多事关长远的大事要事,推动党和国家事业取得举世瞩目的重大成就。党中央统筹中华民族伟大复兴战略全局和世界百年未有之大变局,团结带领全党全军全国各族人民有效应对严峻复杂的国际形势和接踵而至的巨大风险挑战,以奋发有为的精神把新时代中国特色社会主义推向前进。 党的十八大以来,我们全面贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想,全面贯彻党的基本路线、基本方略,采取一系列战略性举措,推进一系列变革性实践,实现一系列突破性进展,取得一系列标志性成果,党和国家的事业取得了历史性成就、发生了历史性变革。“十年来,我们经历了对党和人民事业具有重大现实意义和深远历史意义的三件大事:一是迎来中国共产党成立一百周年,二是中国特色社会主义进入新时代,三是完成脱贫攻坚、全面建成小康社会的历史任务,实现第一个百年奋斗目标。” 报告从十六个方面总结了十年来的伟大变革。十年来,我们创立了习近平新时代中国特色社会主义思想;全面加强党的领导;经过接续奋斗,实现了小康这个中华民族的千年梦想;对新时代党和国家事业发展作出科学完整的战略部署;提出并贯彻新发展理念,着力推进高质量发展,推动构建新发展格局;以巨大的政治勇气全面深化改革;实行更加积极主动的开放战略;坚持走中国特色社会主义政治发展道路;确立和坚持马克思主义在意识形态领域指导地位的根本制度;深入贯彻以人民为中心的发展思想;坚持绿水青山就是金山银山的理念;贯彻总体国家安全观;确立党在新时代的强军目标;全面准确推进“一国两制”实践;全面推进中国特色大国外交;深入推进全面从严治党。这些伟大变革是中国共产党和中国人民团结奋斗赢得的历史性胜利,彪炳中华民族发展史册,对世界具有深远影响。在这十年里,党的建设更加坚强有力,人民群众焕发出更为强烈的历史自觉和主动精神,改革开放和社会主义现代化建设深入推进,科学社会主义在二十一世纪的中国焕发出新的蓬勃生机。“新时代十年的伟大变革,在党史、新中国史、改革开放史、社会主义发展史、中华民族发展史上具有里程碑意义。” 创新理论 掌舵领航 拥有马克思主义科学理论指导是我们党鲜明的政治品格和强大的政治优势。“实践告诉我们,中国共产党为什么能,中国特色社会主义为什么好,归根到底是马克思主义行,是中国化时代化的马克思主义行。”新时代之所以能够发生这些伟大变革,是因为以习近平同志为主要代表的中国共产党人坚持把马克思主义基本原理同中国具体实际相结合、同中华优秀传统文化相结合,坚持毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观,深刻总结并充分运用党成立以来的历史经验,从新的实际出发,创立了习近平新时代中国特色社会主义思想,实现了马克思主义中国化时代化新的飞跃。 习近平新时代中国特色社会主义思想坚持以马克思主义为指导,运用其科学的世界观和方法论解决中国的问题,对关系新时代党和国家事业发展的一系列重大理论和实践问题进行了深邃思考和科学判断,就新时代坚持和发展什么样的中国特色社会主义、怎样坚持和发展中国特色社会主义,建设什么样的社会主义现代化强国、怎样建设社会主义现代化强国,建设什么样的长期执政的马克思主义政党、怎样建设长期执政的马克思主义政党等重大时代课题,提出一系列原创性的治国理政新理念新思想新战略。习近平新时代中国特色社会主义思想把坚持马克思主义和发展马克思主义统一起来,坚持用马克思主义之“矢”去射新时代中国之“的”,着眼解决新时代改革开放和社会主义现代化建设的实际问题,对中国之问、世界之问、人民之问、时代之问作出了符合中国实际和时代要求的正确回答,得出符合客观规律的科学认识,形成与时俱进的理论成果,更好指导中国实践。 党的二十大报告进一步全面概括了习近平新时代中国特色社会主义思想的科学内涵,那就是党的十九届六中全会审议通过的第三个历史决议中概括的“十个明确”,党的十九大报告中总结的中国特色社会主义的基本方略“十四个坚持”,第三个历史决议第四部分总结的新时代“十三个方面成就”。“十个明确”是基本理论,“十四个坚持”是基本方略,“十三个方面成就”不仅全面总结了新时代十年取得的历史性成就,而且还论述了指导伟大实践的新理念新思想新战略,这三者结合起来形成了一个完整的理论体系。 不断谱写马克思主义中国化时代化新篇章,是当代中国共产党人的庄严历史责任。习近平新时代中国特色社会主义思想为发展马克思主义开辟了广阔的空间,为继续推进实践基础上的理论创新提供了正确的世界观和方法论,提供了科学的思想方法。在新时代新征程中坚持和发展马克思主义,继续推进马克思主义中国化时代化,必须坚持人民至上,必须坚持自信自立,必须坚持守正创新,必须坚持问题导向,必须坚持系统观念,必须坚持胸怀天下。“六个必须坚持”对于坚持和发展马克思主义,谱写马克思主义中国化时代化新篇章具有十分重要的意义。同时我们还要注意把握科学的方法论,不断提高战略思维、历史思维、辩证思维、系统思维、创新思维、法治思维、底线思维能力。 十年来的伟大变革,是因为有习近平总书记作为党中央的核心、全党的核心给我们掌舵领航,是因为有习近平新时代中国特色社会主义思想的科学指引。学习党的二十大报告,使我们深刻认识到“两个确立”的决定性意义,进一步增强“四个意识”,做到“两个维护”,在思想上政治上行动上同以习近平同志为核心的党中央保持高度一致,汇聚起建设社会主义现代化国家、实现中华民族伟大复兴的磅礴伟力。 使命任务 大政方针 党的二十大报告明确宣示了新时代新征程中国共产党的使命任务、今后五年甚至更长时期的奋斗目标和大政方针。习近平总书记指出:“从现在起,中国共产党的中心任务就是团结带领全国各族人民全面建成社会主义现代化强国、实现第二个百年奋斗目标,以中国式现代化全面推进中华民族伟大复兴。” 中国式现代化,既是新中国70多年、改革开放40多年,特别是党的十八大以来在理论和实践上长期探索和创新突破的结果,也是我们在新时代新征程完成党的中心任务的根本途径,我们必须坚持以中国式现代化全面推进中华民族伟大复兴。继在十九届五中全会第二次全体会议上的讲话、在省部级主要领导干部学习贯彻党的十九届五中全会精神专题研讨班上的讲话之后,习近平总书记在报告中再一次系统论述了中国式现代化的五个基本特征,即中国式现代化是人口规模巨大的现代化,是全体人民共同富裕的现代化,是物质文明和精神文明相协调的现代化,是人与自然和谐共生的现代化,是走和平发展道路的现代化。 党的二十大报告丰富和发展了中国式现代化理论,论述了中国式现代化的基本内涵和本质要求,以及未来继续推进中国式现代化的基本原则。首先,中国式现代化是中国共产党领导的社会主义现代化,这是中国式现代化的基本内涵。其次,中国式现代化的本质要求是:坚持中国共产党领导,坚持中国特色社会主义,实现高质量发展,发展全过程人民民主,丰富人民精神世界,实现全体人民共同富裕,促进人与自然和谐共生,推动构建人类命运共同体,创造人类文明新形态。最后,在前进道路上,继续推进中国式现代化,必须牢牢把握坚持和加强党的全面领导,坚持中国特色社会主义道路,坚持以人民为中心的发展思想,坚持深化改革开放,坚持发扬斗争精神这几条重大原则。关于中国式现代化的九点本质要求和五条重大原则,使我们对于中国式现代化的科学内涵、旨归意义、目标任务、实现途径有了更深刻的理解。 党的十九大对全面建成社会主义现代化强国作出分两步走的总的战略安排,那就是从二〇二〇年到二〇三五年基本实现社会主义现代化,从二〇三五年到本世纪中叶把我国建成富强民主文明和谐美丽的社会主义现代化强国。党的二十大报告对此作了强调,并具体部署了作为关键时期的未来五年的主要目标任务,为全面建设社会主义现代化国家开好局起好步提供了基本遵循。 党的二十大报告从十二个方面深入阐述了全面建成社会主义现代化强国、实现第二个百年奋斗目标的大政方针。在新时代新征程上,我们要加快构建新发展格局,着力推动高质量发展;实施科教兴国战略,强化现代化建设人才支撑;发展全过程人民民主,保障人民当家作主;坚持全面依法治国,推进
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