无极血康中医医院（重点中医血液科）是由创建于2004年的无极血康医院改扩建而来的一家二级综合中医医院，是一所集医疗、教学、预防、科研为一体血液病重点科室的综合中医医院。为市医保定点、新农合定点医疗机构。经过多年来的艰苦创业逐步发展成为占地面积12000余平方米，建筑面积约2万平方米，拥有开放床位80张，高、中、初级卫生技术人员80余人的专业医疗机构。
本院拥有全自动生化分析仪、医学影像仪、B型超声诊断仪等各种先进的血液病检测仪器。住院部设两个病区，门诊部设有中医科、内科（血液科）、儿科、预防保健科、医学影像科、病理骨髓科、临床检验科、药剂科等科室。投资500余万元建成的中药制剂室设备、管理规范，已通过国家GMP认证，逐步成为北方血液病治疗研究基地...
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陈苏宁教授解读阿伐曲泊帕治疗急性白血病化疗相关性血小板减少症的疗效及安全性
化疗相关性血小板减少症(CIT)为化疗常见的不良反应，其发生率与肿瘤类型、治疗方案和化疗周期等有关1。蒽环类药物和阿糖胞苷是急性白血病常用的化疗药物，具有较强的骨髓抑制毒性。因此，急性白血病患者的骨髓抑制通常较实体肿瘤更为严重，CIT往往达到3~4级2。 在近期闭幕的第65届美国血液学会(ASH)年会上，新一代小分子促血小板生成素受体激动剂(TPO-RA)阿伐曲泊帕治疗急性白血病化疗相关性血小板减少症的最新研究3数据公布，验证了其在血液肿瘤CIT治疗中的疗效与安全性。现特邀苏州大学附属第一医院陈苏宁教授对研究结果进行精彩解读和点评。 研究背景 CIT是急性白血病患者常见的治疗并发症，会导致患者的出血风险增加和预后不良，现有治疗策略主要为血小板输注、重组人白细胞介素-11(rhIL-11)和重组人血小板生成素(rhTPO)，但上述治疗方案仍存在一定局限性，部分患者治疗效果并不理想。因此，CIT的治疗仍面临着较多挑战。 阿伐曲泊帕是新一代TPO-RA，在美国、欧洲和中国已获批用于治疗择期行诊断性操作或者手术的慢性肝病相关血小板减少症的成年患者;此外，在美国和欧洲还被批准用于治疗对既往治疗反应不佳的成人慢性免疫性血小板减少症患者。本研究旨在确定阿伐曲泊帕治疗急性白血病化疗后血小板减少症的疗效和安全性，为该药物在临床中的应用提供更多循证医学证据。 研究方法 研究收集了24例发生3/4级CIT的急性白血病患者的临床资料(第3-28天)。所有患者均口服阿伐曲泊帕治疗，剂量为40mg/d。当患者的血小板计数<20×109/L或发生出血事件时，予以血小板输注。当患者达到完全缓解(CR)，即血小板计数增加至>100×109/L或较基线水平增加>50×109/L，则停止使用阿伐曲泊帕。 研究结果 24例CIT患者的中位年龄为38岁，其中14例患者被诊断为急性髓系白血病(AML)，9例患者被诊断为急性淋巴细胞白血病(ALL)，1例患者被诊断为混合表型急性白血病(MPAL)。 AML患者的化疗方案包括地西他滨联合维奈克拉、地西他滨联合阿糖胞苷、三氧化二砷联合维甲酸、阿扎胞苷联合维奈克拉、阿扎胞苷联合中等剂量的阿糖胞苷。ALL患者的化疗方案包括CD19特异性CAR-T细胞治疗、地西他滨、贝林妥欧单抗、IVP方案(伊达比星、长春地辛和泼尼松)、阿扎胞苷联合维奈克拉和西达本胺。MPAL患者化疗方案为地西他滨联合维奈克拉。 基线时，10例患者发生了3级CIT，14例患者发生了4级CIT，最低血小板计数的中位数为19×109/L。 治疗期间，14例患者接受了血小板输注。达到CR的中位时间为6天，无患者因不良反应或对药物不耐受而停止治疗。 与使用阿伐曲泊帕治疗前相比，治疗后患者的血小板计数显著提升(P=0.0001)。 停药7天后，22例(91.67%)患者的最佳血小板计数达CR标准。 研究结论 阿伐曲泊帕可有效增加急性白血病患者化疗后的血小板计数，且安全性良好，是CIT患者的有效治疗选择。 陈苏宁教授点评 CIT为常见的化疗相关性血液学不良反应，可增加出血风险、延长住院时间、增加医疗费用，导致化疗剂量强度降低、时间推迟、甚至治疗中止，从而影响抗肿瘤疗效，不利于患者的长期生存1。《中国肿瘤化疗相关性血小板减少症专家诊疗共识(2019版)》指出1，CIT预防和治疗的主要措施为输注血小板和给予促血小板生长因子(rhIL-11、rhTPO)。然而，血小板输注易增加感染传染性疾病的风险，或使患者体内产生血小板抗体，导致输注无效或输注后免疫反应4。rhTPO和rhIL-11虽然可以减轻化疗后血小板计数下降的程度，减少血小板输注的次数，但rhTPO可能产生中和抗体;rhIL-11易造成心脏毒性等不良事件4，且二者均为皮下注射，长期应用会降低患者的依从性5。因此，临床亟待寻求给药方式更为便捷且安全有效的促血小板生成药物。 阿伐曲泊帕是新一代口服TPO-RA，通过与TPO受体跨膜区结合，激活人体内TPO受体，刺激信号转导并模拟TPO的生物学效应，提升血小板计数5。其次，口服给药能减少患者的住院时间和频繁往返医院的次数，可更好地满足院外管理需求;同时，因其分子结构中不含金属离子螯合基团，故不受饮食限制，可与餐同服，患者依从性高6。此外，该药物不含潜在肝毒性基团，无肝脏相关不良事件的发生风险，安全性良好7。既往已有研究结果表明阿伐曲泊帕在CIT的治疗中显示出良好的疗效，展现出了较大的临床应用潜力1,8。本研究结果显示，阿伐曲泊帕可有效提升急性白血病患者化疗后的血小板水平，且安全性、耐受性良好，证实了以往的研究结果。 综上所述，阿伐曲泊帕为急性白血病并发CIT的患者提供了高效、安全、便利的治疗选择，在CIT防治领域的应用前景广阔。未来，希望研究者们能针对更多的瘤种和更多的患者展开前瞻性研究，进一步验证阿伐曲泊帕为CIT群体带来的获益。 - 2024年CSCO血液及淋巴瘤、骨髓瘤疾病学术大会 2024-02-01
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2023 专家共识：微移植治疗老年急性髓性白血病
发布日期： 2023-03-31 英文标题： Expert consensus on microtransplant for acute myeloid leukemia in elderly patients -report from the international microtransplant interest group 制定者： 国际微移植兴趣小组(international microtransplant interest group) 出处： Heliyon.2023 Mar 31;9(4):e14924. 指南下载：点击下载 - 白血病相关性口腔病损临床诊治的研究进展 2023-06-01
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二十大精神关键词解读①｜全面建设社会主义现代化国家的政治宣言
学习宣传贯彻党的二十大精神是当前和今后一个时期全党全国的首要政治任务。为帮助广大干部群众全面、系统、深入学习，完整、准确、全面领会党的二十大精神，上海市习近平新时代中国特色社会主义思想研究中心、中共上海市委党校、解放日报社联合推出特刊《党的二十大精神关键词解读》。邀请国内21位权威专家，以“1+20”的形式，全面阐释党的二十大报告的丰富内涵和历史性意义，聚焦“两个确立”“里程碑意义”“中国式现代化”等20个关键词，对党的二十大精神进行深入解读。从今天起，上观新闻“思想汇”栏目陆续刊发相关文章，以飨读者。 中国共产党第二十次全国代表大会是在全党全国各族人民迈上全面建设社会主义现代化国家新征程、向第二个百年奋斗目标进军的关键时刻召开的一次十分重要的大会。这次大会，事关党和国家事业继往开来，事关中国特色社会主义前途命运，事关中华民族伟大复兴，对鼓舞和动员全党全军全国各族人民坚持和发展中国特色社会主义、全面建设社会主义现代化国家、全面推进中华民族伟大复兴具有重大意义。 党的二十大报告全面总结了过去五年的工作和新时代十年的伟大变革，深刻阐发了开辟马克思主义中国化时代化新境界的最新成果，科学谋划了未来五年乃至更长时期党的使命任务和大政方针，全面部署了推进全面从严治党和新时代党的建设新的伟大工程，以党的自我革命引领社会革命。报告具有很强的思想性、前瞻性、战略性、指导性，是凝聚全党智慧、顺应人民期待、综观世界大势、把握历史主动的好报告，是全党全国各族人民迈上全面建设社会主义现代化国家新征程的政治宣言。 主题鲜明 举旗定向 习近平总书记在报告中指出，这次大会的主题是：“高举中国特色社会主义伟大旗帜，全面贯彻新时代中国特色社会主义思想，弘扬伟大建党精神，自信自强、守正创新，踔厉奋发、勇毅前行，为全面建设社会主义现代化国家、全面推进中华民族伟大复兴而团结奋斗。”这个主题，思想深邃，意义明确，吹响了奋进新征程的进军号，明确宣示了党在新征程上举什么旗、走什么路、以什么样的精神状态、朝着什么样的目标继续前进。 奋进新征程，我们要“高举中国特色社会主义伟大旗帜”。中国特色社会主义是旗帜、是道路、是方向，我们要坚定中国特色社会主义的道路自信、理论自信、制度自信、文化自信，我们要高举旗帜，谱写新时代中国特色社会主义更加绚丽的华章。 奋进新征程，我们要“全面贯彻新时代中国特色社会主义思想”。习近平新时代中国特色社会主义思想是当代中国马克思主义、二十一世纪马克思主义，是中华文化和中国精神的时代精华，实现了马克思主义中国化时代化新的飞跃。我们要用习近平新时代中国特色社会主义思想武装头脑、指导实践、推动工作。我们要坚定地把中国特色社会主义这条道路走下去，行稳致远。 奋进新征程，我们要“弘扬伟大建党精神”。伟大建党精神是中国共产党的精神之源，是共产党人精神谱系的根和魂，是我们党的宝贵精神财富，跨越时空、历久弥新，我们要坚持和发展、继承和弘扬。我们党之所以历经百年而风华正茂、饱经磨难而生生不息，就是因为有这样一股精气神。 奋进新征程，我们要“自信自强、守正创新，踔厉奋发、勇毅前行，为全面建设社会主义现代化国家、全面推进中华民族伟大复兴而团结奋斗”。全面建设社会主义现代化国家，是一项伟大而艰巨的事业，中华民族伟大复兴不是轻轻松松、敲锣打鼓就能实现的，需要我们去奋斗、去拼搏，撸起袖子加油干、风雨无阻向前行。我们要务必不忘初心、牢记使命，务必谦虚谨慎、艰苦奋斗，务必敢于斗争、善于斗争，坚定历史自信，增强历史主动，迈上全面建设社会主义现代化国家新征程，向第二个百年奋斗目标进军。 非凡成就 伟大变革 党的二十大报告系统全面地总结了党的十九大以来五年工作取得的重大成就和新时代十年发生的伟大变革，回顾总结党的百年奋斗的重大成就和历史经验，特别是新时代十年来的突出成就和新鲜经验，增强了我们的历史自信，为走好新的赶考之路提供了精神动力。 党的十九大以来的五年，是极不寻常、极不平凡的五年。五年来，我们党团结带领人民，攻克了许多长期没有解决的难题，办成了许多事关长远的大事要事，推动党和国家事业取得举世瞩目的重大成就。党中央统筹中华民族伟大复兴战略全局和世界百年未有之大变局，团结带领全党全军全国各族人民有效应对严峻复杂的国际形势和接踵而至的巨大风险挑战，以奋发有为的精神把新时代中国特色社会主义推向前进。 党的十八大以来，我们全面贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，全面贯彻党的基本路线、基本方略，采取一系列战略性举措，推进一系列变革性实践，实现一系列突破性进展，取得一系列标志性成果，党和国家的事业取得了历史性成就、发生了历史性变革。“十年来，我们经历了对党和人民事业具有重大现实意义和深远历史意义的三件大事：一是迎来中国共产党成立一百周年，二是中国特色社会主义进入新时代，三是完成脱贫攻坚、全面建成小康社会的历史任务，实现第一个百年奋斗目标。” 报告从十六个方面总结了十年来的伟大变革。十年来，我们创立了习近平新时代中国特色社会主义思想;全面加强党的领导;经过接续奋斗，实现了小康这个中华民族的千年梦想;对新时代党和国家事业发展作出科学完整的战略部署;提出并贯彻新发展理念，着力推进高质量发展，推动构建新发展格局;以巨大的政治勇气全面深化改革;实行更加积极主动的开放战略;坚持走中国特色社会主义政治发展道路;确立和坚持马克思主义在意识形态领域指导地位的根本制度;深入贯彻以人民为中心的发展思想;坚持绿水青山就是金山银山的理念;贯彻总体国家安全观;确立党在新时代的强军目标;全面准确推进“一国两制”实践;全面推进中国特色大国外交;深入推进全面从严治党。这些伟大变革是中国共产党和中国人民团结奋斗赢得的历史性胜利，彪炳中华民族发展史册，对世界具有深远影响。在这十年里，党的建设更加坚强有力，人民群众焕发出更为强烈的历史自觉和主动精神，改革开放和社会主义现代化建设深入推进，科学社会主义在二十一世纪的中国焕发出新的蓬勃生机。“新时代十年的伟大变革，在党史、新中国史、改革开放史、社会主义发展史、中华民族发展史上具有里程碑意义。” 创新理论 掌舵领航 拥有马克思主义科学理论指导是我们党鲜明的政治品格和强大的政治优势。“实践告诉我们，中国共产党为什么能，中国特色社会主义为什么好，归根到底是马克思主义行，是中国化时代化的马克思主义行。”新时代之所以能够发生这些伟大变革，是因为以习近平同志为主要代表的中国共产党人坚持把马克思主义基本原理同中国具体实际相结合、同中华优秀传统文化相结合，坚持毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观，深刻总结并充分运用党成立以来的历史经验，从新的实际出发，创立了习近平新时代中国特色社会主义思想，实现了马克思主义中国化时代化新的飞跃。 习近平新时代中国特色社会主义思想坚持以马克思主义为指导，运用其科学的世界观和方法论解决中国的问题，对关系新时代党和国家事业发展的一系列重大理论和实践问题进行了深邃思考和科学判断，就新时代坚持和发展什么样的中国特色社会主义、怎样坚持和发展中国特色社会主义，建设什么样的社会主义现代化强国、怎样建设社会主义现代化强国，建设什么样的长期执政的马克思主义政党、怎样建设长期执政的马克思主义政党等重大时代课题，提出一系列原创性的治国理政新理念新思想新战略。习近平新时代中国特色社会主义思想把坚持马克思主义和发展马克思主义统一起来，坚持用马克思主义之“矢”去射新时代中国之“的”，着眼解决新时代改革开放和社会主义现代化建设的实际问题，对中国之问、世界之问、人民之问、时代之问作出了符合中国实际和时代要求的正确回答，得出符合客观规律的科学认识，形成与时俱进的理论成果，更好指导中国实践。 党的二十大报告进一步全面概括了习近平新时代中国特色社会主义思想的科学内涵，那就是党的十九届六中全会审议通过的第三个历史决议中概括的“十个明确”，党的十九大报告中总结的中国特色社会主义的基本方略“十四个坚持”，第三个历史决议第四部分总结的新时代“十三个方面成就”。“十个明确”是基本理论，“十四个坚持”是基本方略，“十三个方面成就”不仅全面总结了新时代十年取得的历史性成就，而且还论述了指导伟大实践的新理念新思想新战略，这三者结合起来形成了一个完整的理论体系。 不断谱写马克思主义中国化时代化新篇章，是当代中国共产党人的庄严历史责任。习近平新时代中国特色社会主义思想为发展马克思主义开辟了广阔的空间，为继续推进实践基础上的理论创新提供了正确的世界观和方法论，提供了科学的思想方法。在新时代新征程中坚持和发展马克思主义，继续推进马克思主义中国化时代化，必须坚持人民至上，必须坚持自信自立，必须坚持守正创新，必须坚持问题导向，必须坚持系统观念，必须坚持胸怀天下。“六个必须坚持”对于坚持和发展马克思主义，谱写马克思主义中国化时代化新篇章具有十分重要的意义。同时我们还要注意把握科学的方法论，不断提高战略思维、历史思维、辩证思维、系统思维、创新思维、法治思维、底线思维能力。 十年来的伟大变革，是因为有习近平总书记作为党中央的核心、全党的核心给我们掌舵领航，是因为有习近平新时代中国特色社会主义思想的科学指引。学习党的二十大报告，使我们深刻认识到“两个确立”的决定性意义，进一步增强“四个意识”，做到“两个维护”，在思想上政治上行动上同以习近平同志为核心的党中央保持高度一致，汇聚起建设社会主义现代化国家、实现中华民族伟大复兴的磅礴伟力。 使命任务 大政方针 党的二十大报告明确宣示了新时代新征程中国共产党的使命任务、今后五年甚至更长时期的奋斗目标和大政方针。习近平总书记指出：“从现在起，中国共产党的中心任务就是团结带领全国各族人民全面建成社会主义现代化强国、实现第二个百年奋斗目标，以中国式现代化全面推进中华民族伟大复兴。” 中国式现代化，既是新中国70多年、改革开放40多年，特别是党的十八大以来在理论和实践上长期探索和创新突破的结果，也是我们在新时代新征程完成党的中心任务的根本途径，我们必须坚持以中国式现代化全面推进中华民族伟大复兴。继在十九届五中全会第二次全体会议上的讲话、在省部级主要领导干部学习贯彻党的十九届五中全会精神专题研讨班上的讲话之后，习近平总书记在报告中再一次系统论述了中国式现代化的五个基本特征，即中国式现代化是人口规模巨大的现代化，是全体人民共同富裕的现代化，是物质文明和精神文明相协调的现代化，是人与自然和谐共生的现代化，是走和平发展道路的现代化。 党的二十大报告丰富和发展了中国式现代化理论，论述了中国式现代化的基本内涵和本质要求，以及未来继续推进中国式现代化的基本原则。首先，中国式现代化是中国共产党领导的社会主义现代化，这是中国式现代化的基本内涵。其次，中国式现代化的本质要求是：坚持中国共产党领导，坚持中国特色社会主义，实现高质量发展，发展全过程人民民主，丰富人民精神世界，实现全体人民共同富裕，促进人与自然和谐共生，推动构建人类命运共同体，创造人类文明新形态。最后，在前进道路上，继续推进中国式现代化，必须牢牢把握坚持和加强党的全面领导，坚持中国特色社会主义道路，坚持以人民为中心的发展思想，坚持深化改革开放，坚持发扬斗争精神这几条重大原则。关于中国式现代化的九点本质要求和五条重大原则，使我们对于中国式现代化的科学内涵、旨归意义、目标任务、实现途径有了更深刻的理解。 党的十九大对全面建成社会主义现代化强国作出分两步走的总的战略安排，那就是从二〇二〇年到二〇三五年基本实现社会主义现代化，从二〇三五年到本世纪中叶把我国建成富强民主文明和谐美丽的社会主义现代化强国。党的二十大报告对此作了强调，并具体部署了作为关键时期的未来五年的主要目标任务，为全面建设社会主义现代化国家开好局起好步提供了基本遵循。 党的二十大报告从十二个方面深入阐述了全面建成社会主义现代化强国、实现第二个百年奋斗目标的大政方针。在新时代新征程上，我们要加快构建新发展格局，着力推动高质量发展;实施科教兴国战略，强化现代化建设人才支撑;发展全过程人民民主，保障人民当家作主;坚持全面依法治国，推进 - 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